全国肿瘤防治宣传周 早筛是防癌第一步!早预防、早筛查这些小贴士请收好随着肿瘤发病率的逐年上升,肿瘤亦已成为多发病、常见病,严重威胁人民的健康。自世界卫生组织明确提出了癌症的早发现、早诊断、早治疗的“三早”策略以来,癌症的筛查和早诊早治,已被公认为癌症防控最有效的途径。下面,我们就为大家介肿瘤的筛查和预防。
临床上有很多恶性肿瘤在早期可以没有任何症状,大多数癌前病变更是不动声色,直到肿瘤压迫正常组织、影响身体功能,才会表现出症状,这时往往已经到了中晚期。癌症筛查体检是在癌症风险评估的基础上,针对常见癌症进行的身体检查,越早发现、越早干预,就能越早诊治,其预后就越好。
1.近期身体状况如何,是否有具体的疾病,症状持续了多久、发生的具体时间等。
4.是否有不良生活嗜好和习惯,如长期抽烟、酗酒、嚼槟榔、生活作息不规律,或长期焦虑、抑郁等情况。
在恶性肿瘤的发病率和死亡率排行中,肺癌在我国的均位于第1位。推荐肺癌筛查的起始年龄为45岁。
重点关注:有二手烟或环境油烟吸入史,吸烟量≥20包每年,长期接触氡、砷、铍、铬、镉、石棉这些职业致癌物质暴露史,直系亲属肺癌家族史等人群。
成年女性每年需定期做一次规范的临床检查,对于年龄小于40岁的女性人群,建议每年进行一次乳腺超声检查。乳腺超声(彩色多普勒检查)检查是通过超声波检测乳腺腺体组织,可以发现乳腺结构不良、微小肿块等乳腺问题,年龄大于40岁的女性,乳腺日常检查除了乳腺彩超以外,应同时进行乳腺钼靶检查,建议每年或每隔一年进行一次检查。
重点关注:各种原因(包括酒精性肝病、代谢相关脂肪性肝病)所致的肝硬化患者。
重点关注:年龄45岁及以上的胃癌高风险人群,推荐高风险人群胃癌筛查起始年龄为45岁,至75岁或预期寿命<5年时终止筛查。
重点关注:建议40岁起接受结直肠癌风险评估,有结直肠癌高危因素的患者40岁开始定期行肠镜检查,对于评估为中低风险的人群,则可从45-50岁起开始接受结直肠癌筛查。
重点关注:高危型HPV持续感染人群,如HPV16、18型,筛查起始年龄在25-30岁。
吸烟是诱发多种癌症的高危因素,尤其会增加患肺癌的几率。烟草中有几百种有害物质,明确的致癌物质有69种。吸烟指数(每天吸食烟草的支数乘以烟龄)超过400的人群就是肺癌的“高危人群”。如果每天吸烟1包,连续吸烟超过20年,吸烟指数就是400。即使确诊肿瘤后戒烟仍能提高抗肿瘤疗效,所以建议所有人群戒烟。
超重或肥胖可增加包括肝癌、前列腺癌、乳腺癌在内的12种以上癌症风险,成年女性体重每增加5公斤,绝经后发生乳腺癌的风险增加11%;成年男性体重每增加5公斤,其结肠癌风险增加9%。BMI(体重指数)是很好的监测体重的指标,BMI为体重(公斤)除以身高(米)的平方。正常的BMI范围内(18.5—23.9),建议尽可能保持更低的体重指数。
体育锻炼不仅可以降低乳腺癌、结肠癌等肿瘤及多种慢性疾病的发病率,还能降低肿瘤患者20%左右的死亡风险。适度运动要和健康的饮食结合起来,在摄入和消耗的热量之间取得平衡,有助于拥有并保持健康的体重。世界卫生组织建议成年人每周至少做150分钟的中等强度有氧运动(推荐每周5次,每次30分钟)或至少70分钟的高强度有氧运动。
健康的饮食习惯与较低的癌症风险相关。食物应以全谷类、蔬菜、水果和豆类为主,建议应占到所有食物的2/3以上,其余的1/3应该以富含蛋白质的动物类食物为主,包括海鲜、家禽和奶制品,可吃少量红肉。
加工类食品大多是高糖高热量的食物,控制加工食品有助于控制热量的摄入,保持健康的体重。建议平时少吃薯片、饼干、糖果条、甜点等加工食品,可以将水果、坚果等作为零食食用。
猪肉、牛肉等哺乳动物肉类为红肉。加工肉类,即经过盐腌、腌制、发酵、烟熏或其他加工方式来提升风味或令其更易保存的肉类产品。世界卫生组织将红肉列为IIA类致癌物,将加工肉类列为I类致癌物,都会显著增加肠癌的风险。建议每周红肉摄入不超过500克,尽量不食用加工肉制品。
经常饮用含糖饮料是导致体重增加的重要原因。建议以茶或者不含糖的咖啡作为含糖饮料的替代品。在实验室基础研究中,在茶和咖啡中发现的多酚类物质显示出一定的抗癌作用。市面上常见的红茶、乌龙茶、绿茶和白茶都可以提供这些保护物质。
酒精可增加乳腺癌、肠癌、肝癌、食管癌等多种肿瘤的发病率,喝酒越少肿瘤的发病率越低。如果无法完全脱离饮酒,建议男性一天饮用酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。
虽然在广告中各类保健食品宣传具有抗癌作用,但均缺乏有效的证据,某些情况下可能还会起到负面效应。硒可增加非黑素瘤皮肤癌发病风险,维生素E可增加前列腺癌的发病风险等。建议通过正常饮食来补充必需的营养素。
母乳喂养无论是对婴儿还是母亲都是有利的。研究表明,母乳喂养可以降低乳腺癌的发病率,也能够降低婴儿长大成人后出现超重或者肥胖的风险。世界卫生组织和联合国儿童基金会建议,母亲尽可能在婴儿出生后的前6个月内完全用母乳喂养。之后可以在宝宝的饮食中添加适龄的食物作为补充。
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